Аби не допустити розвитку легеневого серця

Світлана Палінкаш, лікар-пульмонолог ЗОКЛ ім. А. Новака 07.09.2012 15:09 ЗДОРОВ'Я

На сьогодні в медико-соціальному та економічному планах хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ) є важливою проблемою охорони здоров’я. Воно є однією з основних причин хворобливості та смертності. Населення хворіє на це захворювання роками і передчасно помирає від нього або від його ускладнень. У всьому світі спостерігається пришвидшене зростання ХОЗЛ унаслідок тривалої дії факторів ризику і старіння населення.


Частка ХОЗЛ, як однієї з ведучих причин смертності, постійно зростає. Якщо в 90-х роках ХОЗЛ займало 6-те місце серед причин смертності, то в 2030 році, за даними останніх прогнозів, буде четвертою ведучою причиною смерті в світі.

У середньому від 8 % до 22 % дорослих у віці 40 років і старших хворіють на ХОЗЛ. При цьому суспільство мало знає про цю проблему.

За даними 2011 року, 1/5 частини причин втрати працездатності займає ХОЗЛ. Це захворювання завдає соціального та економічного збитку для всього світового суспільства. А несвоєчасне лікування даного захворювання призводить до розвитку легеневого серця, легеневої гіпертензії.

Легенева гіпертензія (ЛГ) — досить поширена, швидко прогресуюча хвороба, яка стає причиною інвалідизації та за відсутності лікування призводить до передчасної смерті. ЛГ — це підвищення середнього тиску в судинах малого кола кровообігу, в якому кров із правих порожнин серця викачується в альвеоли легень, там же відбирається і кисень, що вдихнувся з повітря, і повертається в ліву половину серця. При цьому захворюванні відбувається підвищення тиску в легеневій артерії понад 25 мм рт. ст. у спокої або понад 30 мм рт. ст. при навантаженні та поступово закривається просвіт середніх та дрібних гілок легеневої артерії з розвитком правошлуночкової недостатності, тобто знижується насосна функція правого шлуночка серця, а за зменшеного постачання організму киснем знижується і працездатність.

НАСЛІДКИ ВПЛИВУ ЛГ НА ОРГАНІЗМ

Багато пацієнтів, інколи і лікарів також не звертають увагу на перші провісники хвороби, оскільки вони на початку слабо виражені, часто неправильно сприймаються, а трактуються як інші причини. Найчастішим симптомом є задишка, яка чітко пов’язана з фізичним та емоційним навантаженням, періодично вона набуває характеру нападів, особливо при емоційному стресі, і пов’язана ще з більшим підвищенням тиску в легеневій артерії — це гіпертонічний криз у малому колі кровообігу. Загалом перші симптоми ЛГ — це слабкість, швидка втома, які наростають із прогресуванням захворювання. Можуть з’являтися запаморочення, дискомфорт у лівій половині грудної клітки, болі в ділянці серця, сухий кашель, інколи змінюється голос (охриплість, хрипота), можливі кровохаркання, а також набряки нижніх кінцівок та рідина в череві. Ці симптоми вказують, що хвороба зайшла далеко, оскільки симптоми розвиваються протягом тривалого часу. При появі даних симптомів людина має негайно звернутися до лікаря.

Лікування хворих із легеневою гіпертензією — одне з нелегких завдань лікаря. Тому в усьому світі створюються спеціалізовані центри з лікування даної патології, накопичено багатий досвід не тільки діагностики, а й сучасного ефективного лікування легеневої гіпертензії. Сьогодні в арсеналі лікарів з’явилися нові групи ефективних препаратів, які не тільки покращують якість життя пацієнтів, а й істотно збільшують його тривалість.

У розвинених країнах при прогресуванні легеневої гіпертензії часто проводиться трансплантація легень. Підсумки 10-річної роботи центрів, які займаються пересадкою органів, показали, що трансплантацію легень слід розглядати як альтернативний метод лікування легеневої гіпертензії у разі низької ефективності медикаментозної терапії.

РЕКОМЕНДАЦІЇ ДЛЯ ПОВСЯКДЕННЯ

Пацієнт із легеневою гіпертензією повинен уникати фізичних навантажень, які би спричиняли задишку, болі в серці, запаморочення тощо. Для цього необхідно займатися індивідуально коригованим тренуванням («легеневим спортом»), позитивна дія якого є неодмінною складовою лікування. Перед початком тренування план фізичних дозованих навантажень підбирається лікарем. Це може бути тілесна працездатність (6-хвилинний тест-ходьба), споживання кисню (прогулянки на свіжому повітрі), які покращують якість життя пацієнта. Важливими елементами «легеневого спорту» є дихальні вправи з метою розслаблення дихальної мускулатури для покращення наповнення повітрям легень, вправи з легкою витривалістю (їзда на велосипеді, плавання). Хворі мають уникати гострих, раптових перенавантажень, тривалих прогулянок, перебування на висоті понад 1200 метрів, купань у гарячій воді, дотримуватися дієти з обмеженням хворого споживання надмірної кількості жирів та вуглеводів. Найважливішим для хворого є дотримування рекомендацій лікаря, оскільки без лікування стан неодмінно погіршуватиметься.

Світлана Палінкаш, лікар-пульмонолог ЗОКЛ ім. А. Новака

Коментарі :


 

 

 

Погода

ЗДОРОВ'Я

Оголошення

Архів новин

Травень
Січень
Лютий
Березень
Квітень
Травень
Червень
Липень
Серпень
Вересень
Жовтень
Листопад
Грудень
2025
1950
1951
1952
1953
1954
1955
1956
1957
1958
1959
1960
1961
1962
1963
1964
1965
1966
1967
1968
1969
1970
1971
1972
1973
1974
1975
1976
1977
1978
1979
1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
2023
2024
2025
2026
2027
2028
2029
2030
2031
2032
2033
2034
2035
2036
2037
2038
2039
2040
2041
2042
2043
2044
2045
2046
2047
2048
2049
2050
НдлПндВтрСрдЧтвПтнСбт
27
28
29
30
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
00:00
01:00
02:00
03:00
04:00
05:00
06:00
07:00
08:00
09:00
10:00
11:00
12:00
13:00
14:00
15:00
16:00
17:00
18:00
19:00
20:00
21:00
22:00
23:00

Влада

Чи влаштовує вас влада в Україні?


Влаштовує
Не влаштовує
Мені однаково


Голосувати/результат