Витилиго - это кожное заболевание, в результате которого на теле появляются пятна белой кожи, которые также могут потенциально повлиять на цвет волос. Это считается аутоиммунным заболеванием, потому что оно вызвано тем, что организм атакует пигментные клетки, которые называются меланоцитами и отвечают за придание коже ее цвета.

Помимо потери пигмента на коже и других частях тела, витилиго, как правило, не вызывает других физических осложнений, говорит Сэнди Скотницки, доктор медицины, дерматолог из Торонто и автор книги «Beyond Soap».

Но из-за изменений внешнего вида, которые вызывает витилиго, это часто может привести к эмоциональному стрессу. А поскольку считается, что витилиго является аутоиммунным заболеванием, оно чаще встречается у людей с другими аутоиммунными заболеваниями и наоборот.

Если у вас витилиго, вот некоторые возможные осложнения (и советы по их устранению).

Витилиго не вызывает других аутоиммунных заболеваний, но есть тесная связь

Витилиго тесно связано с другими аутоиммунными заболеваниями - по оценкам, от 15 до 25% людей с кожным заболеванием имеют другое аутоиммунное заболевание.

Наиболее распространенные из них:

• Сахарный диабет 1 типа.
• Псориаз.
• Аутоиммунная болезнь щитовидной железы.
• Ревматоидный артрит.
• Злокачественная анемия.
• Системная красная волчанка.
• Болезнь Аддисона.
• Очаговая алопеция.

Заболевание щитовидной железы встречается среди людей с витилиго в 15 раз чаще. Очаговая алопеция еще более распространена среди пациентов с витилиго и в 31 раз чаще встречается у пациентов с витилиго, чем среди населения в целом.

В дополнение к этим аутоиммунным заболеваниям, если у вас витилиго, нужно обратить внимание на несколько редких состояний, в том числе:

• Линейная морфея, которая приводит к укреплению кожи.
• Синдром Гийена-Барре, который возникает, когда иммунная система атакует нервную систему.
• Миастения, которая вызывает мышечную слабость и постоянную усталость.
• Воспалительное заболевание кишечника, хроническое заболевание, сопровождающееся спазмами, газами, запорами и диареей.
• Синдром Шегрена, который приводит к сухости во рту и глазах.

Это не обязательно тот случай, когда наличие витилиго вызывает любое из этих аутоиммунных расстройств. Но эксперты подозревают, что некоторые из причин, по которым у вас есть витилиго, в первую очередь (генетика и факторы окружающей среды), могут также повысить риск возникновения других аутоиммунных заболеваний.

«Аутоиммунные заболевания не возникают из-за витилиго», - говорит доктор медицины Хэл Вейцбух, частный врач-дерматолог из Калабасаса, штат Калифорния. «Однако витилиго, скорее всего, связано с другими аутоиммунными состояниями, поскольку они представляют собой состояния со сходной патофизиологией».

Если у вас витилиго, разумно знать об этих моментах, чтобы проверить, есть ли у вас неожиданные или необъяснимые симптомы.

Может ли витилиго вызывать рак кожи

Меланин защищает кожу от вредных ультрафиолетовых лучей. Поэтому может показаться логичным, что недостаток меланина (как это бывает, когда у людей витилиго) должен сделать кожу более восприимчивой к повреждениям от солнца и раку кожи.

Однако некоторые данные свидетельствуют об обратном. Исследование, опубликованное в январе 2013 года в Британском журнале дерматологии, показало, что в группе из 1037 человек с несегментарным витилиго (наиболее распространенный тип) у этих людей на самом деле меньше шансов заболеть раком кожи. Исследователи подозревают, что сами гены, которые подвергают риску развития витилиго, также играют роль в защите от меланомы.

Борьба с эмоциональными побочными эффектами

Хотя витилиго обычно не вызывает боль, зуд или другие серьезные физические побочные эффекты, диагностирование этого состояния может быть эмоционально тяжелым.

Это не состояние, с которым кто-то рождается. Наличие белых пятен на коже со временем может привести к тому, что некоторые люди почувствуют себя застенчивыми и у них может развиться беспокойство по поводу своей этнической принадлежности. Низкая самооценка и депрессия являются потенциальными побочными эффектами витилиго.

Стигма окружает витилиго, за счет чего люди считают его «ненормальным», говорит Скотницкий. Некоторые люди могут избегать общения с другими, у которых витилиго, из-за страха заразности. (Но это не так).

«Это может иметь разрушительные последствия, особенно для людей с темной кожей», - говорит д-р Скотницкий. Это потому, что витилиго труднее скрыть на темной коже.

«Если говорить о кавказской коже, и у вас есть пятна от витилиго, вы можете их даже не увидеть», - говорит Скотницкий. Но на более темной коже, где больше контраста между обычным тоном кожи и кожей, на которую воздействует витилиго, различия более заметны и их труднее скрыть.

Опыт жизни с витилиго может быть особенно трудным для детей, потому что другие дети могут не осознавать, что это медицинское состояние, и могут не быть чувствительными к нему, непреднамеренно говорить обидные вещи или сознательно дразнить других детей. Около 50% пациентов с витилиго диагностируются в возрасте до 21 года, поэтому многие из них имеют дело с болезнью в период полового созревания и в подростковом возрасте - когда у подростков происходит понимании изменений, происходящих в их теле и самооценке.

В обзоре, опубликованном в мае 2018 года в журнале «Детская дерматология», сделан вывод о том, что переживание витилиго в детском возрасте может усиливать дистресс и ухудшать качество жизни.

Невозможно точно сказать, насколько тревожным будет витилиго, потому что это зависит от случая и человека.

Вы можете быть здоровым и счастливым с витилиго. Вот несколько советов

Учитывая весь стресс и эмоции, которые сопровождают диагностирование витилиго, крайне важно иметь поддержку семьи, друзей и врачей. Некоторые пациенты находят поддержку, в которой они нуждаются от своего доктора, в то время как другим может потребоваться больше помощи.

Эмоциональная поддержка

Группы поддержки и специалисты по психическому здоровью могут быть чрезвычайно полезны для людей с витилиго, говорит Эдриен Хотон, доктор медицинских наук, директор по клинической и косметической дерматологии в Stony Brook Medicine в Коммаке, Нью-Йорк. Вы можете найти группу поддержки в вашем регионе через службу поддержки или пообщаться с другими людьми с витилиго в Интернете через социальные сети.

Мишель Грин, доктор медицины, дерматолог из Нью-Йорка, согласна с этим. «Обращение за советом поможет вам осознать, что вы не одиноки», - говорит она. Разговор с дерматологом с опытом работы в психотерапии идеален, но психолог или другой специалист по психическому здоровью также могут помочь.

Специалист может предложить когнитивно-поведенческую терапию, внимательность или принятие и приверженность терапии, которые, как было показано, помогают пациентам с витилиго повысить их уверенность в себе и самооценку.

Забота о коже

В дополнение к медикаментам и другим видам лечения, которые ваш врач может назначить, чтобы помочь вам справиться и остановить распространение физических симптомов витилиго, также важно знать, что определенные привычки образа жизни могут помочь сделать его менее заметным, например:

• Отсутствие солнцезащитного крема и воздействие ультрафиолетового излучения может вызвать реакцию витилиго. Ищите солнцезащитный крем широкого спектра с SPF 30 или выше.
• Защита вашей кожи с помощью одежды. Вы можете увеличить SPF одежды, стирая ее с помощью средства, защищающего от ультрафиолетового излучения.
• Применение автозагара на вашей коже может безопасно добавить цвет. Американская академия дерматологии предлагает выбрать средство с дигидроксиацетоном, который, по словам Управления по контролю за продуктами и лекарствами США, является компонентом, ответственным за потемнение кожи.
• Как избежать татуировки? Иногда они могут вызвать еще одну вспышку витилиго в течение двух недель.
• Ограничьте воздействия краски и отбеливателя для волос. Они содержат химические вещества, называемые фенолами, которые могут запускать или распространять витилиго. Вместо этого выбирайте натуральные красители.

Поговорите с врачом киевского центра “DellaRossa”, если у вас витилиго. Вы должны упомянуть любые другие симптомы, с которыми вы столкнулись, в том числе связанные с депрессией или тревогой, чтобы специалист мог помочь диагностировать любые проблемы или осложнения, с которыми вы столкнулись, и направить вас по верному пути.