Темна пляма в полі зору: як офтальмолог виявляє макулодистрофію на ранній стадії

Поступове зниження зору без болю, спотворення ліній або поява темної плями в центрі зображення — симптоми, які помічають лише тоді, коли ураження сітківки вже виражене. У багатьох випадках причина — вікова макулодистрофія (ВМД), яка є провідною причиною незворотної втрати центрального зору в пацієнтів старше 50 років. Важливо звертатися до профілактичних оглядів офтальмолога на https://veselka.clinic/dorosli-vuzki-spetsialisty/oftalmoloh, щоб не пропустити небезпечні симптоми.
Що таке макулодистрофія
Макула — це центральна частина сітківки, яка відповідає за чітке центральне бачення, кольорову диференціацію та здатність читати, писати, розпізнавати обличчя. При макулодистрофії відбувається дегенерація клітин, що порушує ці функції.
Існує дві форми захворювання.
- Суха (неексудативна) — найпоширеніша, прогресує повільно, повʼязана з дегенерацією фоторецепторів.
- Волога (ексудативна) — агресивніша форма з утворенням нових патологічних судин, що можуть кровоточити й викликати швидке погіршення зору.
Чому макулодистрофія часто залишається непоміченою
На початкових стадіях ВМД не супроводжується болем чи вираженим дискомфортом, а зниження зору може бути легким і непостійним. Пацієнти часто не повʼязують симптоми із серйозним ураженням сітківки, особливо якщо проблема проявляється лише на одному оці.
Ознаки, які мають насторожити:
- розмиття або спотворення зображення в центрі поля зору;
- поява темної або сірої плями;
- труднощі з читанням при збереженому периферійному зорі;
- викривлення прямих ліній (симптом Амслера);
- зниження контрастності зображення.
До факторів ризику належать:
- вік понад 50 років;
- артеріальна гіпертензія;
- паління;
- ожиріння;
- тривале УФ-опромінення без захисту;
- наявність ВМД у близьких родичів;
- хронічна нестача антиоксидантів, цинку, омега-3.
Офтальмолог під час консультації обовʼязково враховує ці чинники навіть у пацієнтів без скарг і призначить профілактичне обстеження.
Як діагностується макулодистрофія
На допомогу окулісту приходить низка сучасних інструментальних процедур.
- Огляд очного дна з мідріазом — дає змогу візуалізувати зміни у макулі.
- Тест Амслера — виявляє викривлення сітки й центральну пляму.
- Оптична когерентна томографія — основний метод для оцінки структури сітківки, наявності набряку, субретинальної рідини, новоутворених судин.
- Флуоресцентна ангіографія — застосовується при підозрі на вологу форму ВМД.
- Вимірювання гостроти зору і контрастної чутливості.
Раннє виявлення проблеми — критично важливе, адже втрачений центральний зір відновити неможливо, а лікування лише сповільнює прогрес деградації або дещо стабілізує його.
Офтальмолог — єдиний спеціаліст, який може побачити патологічні зміни в макулі ще до того, як зʼявляться перші скарги. Саме тому регулярний огляд після 50 років — це не рекомендація, а потреба.
Коментарі :
![]() |